Incontinencia fecal y LARS tras cirugía intestinal

¿Qué es la incontinencia fecal?

Se habla de incontinencia fecal cuando los gases o las heces no pueden retenerse de forma fiable. El espectro va desde la pérdida ocasional de gases hasta la salida involuntaria de heces sólidas. Se distingue, entre otras, la incontinencia de urgencia, en la que las ganas aparecen tan de repente que no da tiempo a llegar al baño, y la incontinencia pasiva, en la que las heces se escapan sin notarlo.

Posibles causas

• lesiones del esfínter, por ejemplo durante el parto
• operaciones del recto o de la zona anal
• debilidad de la musculatura del suelo pélvico y del esfínter
• daños nerviosos, por ejemplo por enfermedades neurológicas o diabetes
• cambios en la consistencia de las heces, por ejemplo con diarrea crónica

¿Qué es el LARS?

LARS significa «Low Anterior Resection Syndrome» (síndrome de resección anterior baja). Se refiere a las molestias que pueden aparecer tras una resección anterior baja del recto, es decir, una operación en la que se extirpa parte del recto, a menudo como parte del tratamiento del cáncer de recto. Las molestias suelen manifestarse tras el cierre de un estoma temporal.

Son típicas las deposiciones frecuentes y urgentes, la evacuación en varias veces, la pérdida involuntaria de gases o heces y la sensación de evacuación incompleta. La intensidad varía mucho y puede cambiar con el tiempo.

¿Qué opciones de tratamiento existen?

El tratamiento depende de la causa y la intensidad y se decide de forma individual. Posibles componentes son:

• ajuste de la alimentación y regulación de la consistencia de las heces
• medicamentos, por ejemplo para ralentizar la actividad intestinal
• entrenamiento del suelo pélvico y del esfínter, a menudo apoyado con biofeedback
• electroestimulación, según los hallazgos
• irrigación transanal
• en casos seleccionados, procedimientos como la neuromodulación sacra o la cirugía

Este artículo tiene fines meramente informativos y no sustituye el consejo, diagnóstico o tratamiento médico. Si tiene síntomas, consulte a su médico.